乳腺症 症状
乳腺症の症状と痛みやしこりの治療法
乳がんと症状が似ているといわれる乳腺症の原因や症状での診断法と
石灰化や痛み、しこりの治療法についてお伝えします。
乳腺症の原因と症状とは？
乳腺症というのは、乳腺および支持組織（線維組織）の増殖性病変で、ホルモンの不均衡によって発生します。乳腺症は腫瘍性病変といわれる乳癌や乳腺腺腫などとは異なるものです。乳腺症の自覚症状としては乳房のしこりで痛みがあります。乳腺症の症状は両側もしくは片側の乳房のあまり形のはっきりしないしこりで気付くことが多く、自発痛や圧痛を伴ないます。しこりの状態も軟らかいものや硬いもの、その両方が混在したものなど種類が多くみられます。また乳頭から分泌物（白色、白濁色）が出ることもあります。乳腺症は３０〜４０歳代に多く閉経後にはほとんど見られなくなります。また、授乳不十分や月経異常、流産などの既往歴を持つ人が多いといわれており、ベースにはホルモンバランスの乱れがあることが示唆されております。乳腺症は生理の前に症状がでやすく生理が始まると症状がおさまります。乳腺症の症状は生理と関連し変化します。一般的には生理が近づくにしたがって痛みがでたり、しこりが大きくなり、生理がはじまると症状が軽くなります。また乳腺症の中には乳腺痛症といわれるものがあり、触ってもしこりは感じないが周期性の痛みだけを感じる場合もあります。
乳腺症の特徴とは？
乳腺症は女性ホルモン（エストロゲン）の過剰による女性ホルモンの不均等によって発生するといわれており、生理の周期によって症状が悪化したり軽快したりという特徴が見られます。通常は、生理が来る前に症状の悪化（痛みがでたり、しこりが大きくなったり）があり、生理が来るのとともに症状が軽くなっていくのが普通です。また乳腺症は触診時の特徴として,しこりを指でつかむとしこりとしてわかりやすいが指腹で触診するとしこりがわかりずらいという特徴があります。乳腺症は輪郭がはっきりしないしこりになることが多いためと思われます。乳腺症で気をつけなければいけないことは乳ガンとの鑑別が比較的困難ということです。自己検診でしこりを触れたり乳ガン検診で乳腺症と言われた場合はやはり専門的な乳腺専門医などの診察を受けておくことをお勧めいたします。マンモグラフィや超音波による検査、穿刺細胞診などによりしっかりと鑑別をつけておくことが大切です。
乳腺症の治療
乳腺症はホルモン不均衡が改善されると自然に治癒するケースが多々みられるため、特にこれから妊娠、出産を迎える若年齢の方には乳腺症のほとんどの場合、特別な治療の必要はなく経過観察で様子をみます。乳腺症の治療にはまず最初にホルモンバランスを崩す可能性のある状況を改善することが大切です。たとえば不規則な生活や不摂生、寝不足などのストレスの多い環境を変えること。これだけでも十分に効果がある場合もあります。投薬治療を行う前にまずは身の周りの環境を見直してみることも必要です。しかし乳腺症の、ひどい痛みが半年以上続くようなケースについては治療が必要となります。治療法としては、抗エストロゲン薬（女性ホルモンの働きを抑える薬）や男性ホルモンの働きをする薬、鎮痛薬などののみ薬で、２、３カ月使うと、効果が表れます。またマンモグラフィなどで検査した際に石灰化を指摘される場合があります。石灰化とは，貝殻を小さく砕いたように見えるカルシウムの集まりで，年齢とともにできてくることが多く、40、50歳代でよく見られる乳腺症の場合や良性または悪性の腫瘍（乳がん）でできてくることもあります。良性と診断された場合は定期検査を受けるだけで十分だと思われますが、マンモグラフィで見られる石灰化の状況によっては超音波検査が必要な場合があります。